சிறுநீர் பயோமார்க்ஸர்களைப் பயன்படுத்தி அல்சைமர் நோயை ஆரம்பகாலமாகக் கண்டறிதல்

ஷாங்காய் ஜியாடோங் பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ஒரு குழு நடத்திய ஆய்வின் முடிவுகள், ஃபார்மிக் அமிலம் ஒரு உணர்திறன் வாய்ந்த சிறுநீர் உயிரியக்கக் குறிகாட்டியாகும், இது ஆரம்பகால அல்சைமர் நோயைக் (AD) கண்டறிய முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மலிவான மற்றும் வசதியான வெகுஜன பரிசோதனைக்கு வழி வகுக்கும். டாக்டர் யிஃபான் வாங், டாக்டர் கிஹாவோ குவோ மற்றும் சகாக்கள் ஃபிரான்டியர்ஸ் இன் ஏஜிங் நியூரோ சயின்ஸில் "சிறுநீரில் ஃபார்மிக் அமிலத்தின் முறையான மதிப்பீடு ஒரு புதிய சாத்தியமான அல்சைமர் பயோமார்க்கர்" என்ற தலைப்பில் ஒரு கட்டுரையை வெளியிட்டனர். ஆசிரியர்கள் தங்கள் அறிக்கையில், "சிறுநீரில் உள்ள ஃபார்மிக் அமிலம் அல்சைமர் நோய்க்கான ஆரம்பகால பரிசோதனைக்கு சிறந்த உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது... சிறுநீரில் அல்சைமர் நோயின் உயிரியக்கக் குறிகாட்டிகளைக் கண்டறிவது வசதியானது மற்றும் சிக்கனமானது. இது வயதானவர்களின் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்."
டிமென்ஷியாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவமான AD, முற்போக்கான அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தைக் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்று ஆசிரியர்கள் விளக்குகிறார்கள். AD இன் முக்கிய நோயியல் அம்சங்களில் புற-செல்லுலார் அமிலாய்டு β (Aβ) இன் அசாதாரண குவிப்பு, நியூரோஃபைப்ரிலரி டவு டாங்கிள்களின் அசாதாரண குவிப்பு மற்றும் சினாப்ஸ் சேதம் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், "AD இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை" என்று குழு தொடர்ந்தது.
சிகிச்சைக்கு மிகவும் தாமதமாகும் வரை அல்சைமர் நோய் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். "இது ஒரு தொடர்ச்சியான மற்றும் நயவஞ்சகமான நாள்பட்ட நோயாகும், அதாவது வெளிப்படையான அறிவாற்றல் குறைபாடு தோன்றுவதற்கு முன்பு இது பல ஆண்டுகளாக உருவாகி நீடிக்கும்" என்று ஆசிரியர்கள் கூறுகிறார்கள். "மீளமுடியாத டிமென்ஷியா நிலைக்கு முன்பே நோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள் நிகழ்கின்றன, இது தலையீடு மற்றும் சிகிச்சைக்கான தங்க சாளரமாகும். எனவே, வயதானவர்களுக்கு ஆரம்ப கட்ட அல்சைமர் நோய்க்கான பெரிய அளவிலான பரிசோதனை தேவை."
ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயைக் கண்டறிய வெகுஜன பரிசோதனை திட்டங்கள் உதவினாலும், தற்போதைய நோயறிதல் முறைகள் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு மிகவும் சிக்கலானவை மற்றும் விலை உயர்ந்தவை. பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி-கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (PET-CET) ஆரம்பகால Aβ படிவுகளைக் கண்டறிய முடியும், ஆனால் இது விலை உயர்ந்தது மற்றும் நோயாளிகளை கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் அல்சைமர் நோயைக் கண்டறிய உதவும் பயோமார்க்கர் சோதனைகளுக்கு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தைப் பெற ஊடுருவும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது அல்லது இடுப்பு பஞ்சர்கள் தேவைப்படுகின்றன, இது நோயாளிகளுக்கு வெறுப்பூட்டுவதாக இருக்கலாம்.
AD-க்கான சிறுநீர் பயோமார்க்கர்களை நோயாளிகளால் பரிசோதிக்க முடியும் என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். சிறுநீர்ப் பகுப்பாய்வு ஊடுருவல் இல்லாதது மற்றும் வசதியானது, இது வெகுஜன பரிசோதனைக்கு ஏற்றதாக அமைகிறது. ஆனால் விஞ்ஞானிகள் முன்னர் AD-க்கான சிறுநீர் பயோமார்க்கர்களை அடையாளம் கண்டிருந்தாலும், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கண்டறிவதற்கு எதுவும் பொருத்தமானவை அல்ல, அதாவது ஆரம்பகால சிகிச்சைக்கான தங்க சாளரம் இன்னும் மழுப்பலாகவே உள்ளது.
வாங் மற்றும் அவரது சகாக்கள் முன்பு அல்சைமர் நோய்க்கான சிறுநீர் உயிரியக்கக் குறிகாட்டியாக ஃபார்மால்டிஹைடை ஆய்வு செய்துள்ளனர். "சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அசாதாரண ஃபார்மால்டிஹைட் வளர்சிதை மாற்றம் வயது தொடர்பான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் முக்கிய அம்சங்களில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது," என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள். "எங்கள் முந்தைய ஆய்வு சிறுநீர் ஃபார்மால்டிஹைட் அளவிற்கும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் புகாரளித்தது, இது சிறுநீர் ஃபார்மால்டிஹைட் AD இன் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு ஒரு சாத்தியமான உயிரியக்கக் குறி என்று கூறுகிறது."
இருப்பினும், ஆரம்பகால நோய் கண்டறிதலுக்கான உயிரியக்கக் காரணியாக ஃபார்மால்டிஹைடைப் பயன்படுத்துவதில் முன்னேற்றத்திற்கு இடமுண்டு. சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட அவர்களின் ஆய்வில், ஃபார்மால்டிஹைட் வளர்சிதை மாற்றமான ஃபார்மேட், ஒரு உயிரியக்கக் காரணியாக சிறப்பாகச் செயல்படுகிறதா என்பதைப் பார்க்க, குழு கவனம் செலுத்தியது.
இந்த ஆய்வுக் குழுவில் 574 பேர் அடங்குவர், இதில் பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும், அறிவாற்றல் ரீதியாக இயல்பான ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களும் அடங்குவர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் பங்கேற்பாளர்களிடமிருந்து சிறுநீர் மற்றும் இரத்த மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்து, சிறுநீர் உயிரியல் குறிப்பான்களில் உள்ள வேறுபாடுகளைக் கண்டறிந்து, உளவியல் மதிப்பீட்டை நடத்தினர். பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் நோயறிதல்களின் அடிப்படையில் ஐந்து குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்: அறிவாற்றல் ரீதியாக இயல்பான (NC) 71 பேர், அகநிலை அறிவாற்றல் சரிவு (SCD) 101, லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு இல்லை (CINM), அறிவாற்றல் குறைபாடு 131, லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (MCI) 158 பேர், மற்றும் BA உடன் 113 பேர்.
இந்த ஆய்வில், அல்சைமர் நோய்க் குழுக்களில் உள்ள அனைத்து குழுக்களிலும் சிறுநீர் ஃபார்மிக் அமில அளவுகள் கணிசமாக உயர்ந்துள்ளதாகவும், ஆரம்பகால அகநிலை அறிவாற்றல் சரிவு குழு உட்பட ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது அறிவாற்றல் சரிவுடன் தொடர்புடையதாகவும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது ஃபார்மிக் அமிலம் AD இன் ஆரம்ப கட்டத்திற்கு ஒரு உணர்திறன் பயோமார்க்ஸராக செயல்படக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது. "இந்த ஆய்வில், அறிவாற்றல் சரிவுடன் சிறுநீர் ஃபார்மிக் அமில அளவுகள் மாறுகின்றன என்பதை நாங்கள் முதன்முறையாகப் புகாரளிக்கிறோம்," என்று அவர்கள் கூறினர். "சிறுநீர் ஃபார்மிக் அமிலம் AD ஐக் கண்டறிவதில் தனித்துவமான செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. கூடுதலாக, SCD நோயறிதல் குழுவில் சிறுநீர் ஃபார்மிக் அமிலம் கணிசமாக அதிகரித்தது, அதாவது AD இன் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு சிறுநீர் ஃபார்மிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்தலாம்."
சுவாரஸ்யமாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரத்த அல்சைமர் உயிரிமார்க்கங்களுடன் இணைந்து சிறுநீர் ஃபார்மேட் அளவை பகுப்பாய்வு செய்தபோது, ​​நோயாளிகளில் நோயின் கட்டத்தை இன்னும் துல்லியமாக கணிக்க முடியும் என்பதைக் கண்டறிந்தனர். இருப்பினும், அல்சைமர் நோய்க்கும் ஃபார்மிக் அமிலத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் புரிந்துகொள்ள மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை.
இருப்பினும், ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர்: "சிறுநீர் ஃபார்மேட் மற்றும் ஃபார்மால்டிஹைட் அளவுகள் AD ஐ NC இலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு மட்டுமல்லாமல், AD நோய் நிலைக்கு பிளாஸ்மா பயோமார்க்ஸர்களின் முன்கணிப்பு துல்லியத்தை மேம்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படலாம். நோயறிதலுக்கான சாத்தியமான பயோமார்க்ஸர்கள்".


இடுகை நேரம்: மே-31-2023